تُعَد عمليات نقل الدم للقطط من الإجراءات المنقذة للحياة والتي تُستخدم لعلاج فقر الدم أو فقدان الدم لدى القطط. ومع ذلك، فإن تأثير عدم تطابق فصائل الدم في عمليات نقل الدم هذه قد يكون شديدًا، مما يؤدي إلى تفاعلات نقل دم مميتة محتملة. إن فهم فصائل دم القطط وعواقب عمليات نقل الدم غير المتوافقة أمر بالغ الأهمية بالنسبة للمهنيين البيطريين لضمان سلامة ورفاهية مرضاهم من القطط. إن تحديد فصائل الدم المناسبة والمطابقة المتبادلة هي خطوات أساسية قبل أي نقل دم لتقليل مخاطر التفاعلات العكسية.
🐾 فهم فصائل دم القطط
القطط لديها ثلاث فصائل دم رئيسية: A وB وAB. فصيلة الدم A هي الأكثر شيوعًا، بينما فصيلة الدم B أكثر انتشارًا في سلالات معينة، مثل القطط البريطانية قصيرة الشعر وديفون ريكس والقطط الفارسية. فصيلة الدم AB نادرة. على عكس الكلاب، تمتلك القطط أجسامًا مضادة طبيعية ضد فصيلة الدم التي تفتقر إليها. هذا يعني أن القطة التي لديها فصيلة دم B لديها أجسام مضادة قوية ضد فصيلة الدم A، والعكس صحيح. القطط التي لديها فصيلة دم A لديها أجسام مضادة أضعف ضد فصيلة الدم B، بينما تفتقر القطط التي لديها فصيلة دم AB عادةً إلى أجسام مضادة قوية ضد أي من النوعين.
إن وجود هذه الأجسام المضادة الطبيعية يزيد بشكل كبير من خطر حدوث تفاعلات نقل دم حادة في حالة عدم تطابق فصيلة الدم. حتى كمية صغيرة من الدم غير المتوافق يمكن أن تؤدي إلى استجابة سريعة وربما مميتة. لذلك، فإن معرفة فصيلة دم كل من القطة المتبرعة والقط المتلقي أمر بالغ الأهمية قبل إجراء نقل الدم.
- فصيلة الدم A: هي فصيلة الدم الأكثر شيوعًا في القطط.
- النوع ب: أكثر شيوعًا في سلالات معينة.
- فصيلة الدم AB: فصيلة دم نادرة.
💉 تفاعلات نقل الدم: ماذا يحدث عندما تتعارض فصائل الدم؟
عندما تتلقى قطة نقل دم من دم غير متوافق، تهاجم الأجسام المضادة لدى المتلقي خلايا الدم الحمراء لدى المتبرع. ويمكن أن تتجلى هذه الاستجابة المناعية، المعروفة باسم رد فعل نقل الدم، بطرق مختلفة، تتراوح من الخفيفة إلى الشديدة. وتعتمد شدة رد الفعل على حجم الدم غير المتوافق المنقول وقوة الأجسام المضادة لدى المتلقي.
تعتبر تفاعلات نقل الدم الانحلالية الحادة الأكثر خطورة ويمكن أن تحدث بسرعة، وأحيانًا في غضون دقائق من بدء نقل الدم. تتضمن هذه التفاعلات تدمير خلايا الدم الحمراء للمتبرع، مما يؤدي إلى سلسلة من الأحداث التي يمكن أن تعرض صحة القط للخطر. يعد التعرف على علامات تفاعل نقل الدم أمرًا بالغ الأهمية للتدخل السريع والإدارة.
تشمل العلامات الشائعة لتفاعل نقل الدم ما يلي:
- حمى
- القيء
- ارتعاشات العضلات
- ينهار
- الهيموجلوبين (خلايا الدم الحمراء في الدم)
- وجود خلايا الدم الحمراء في البول (الهيموجلوبين)
- اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)
في الحالات الشديدة، قد يؤدي رد فعل نقل الدم إلى تخثر الدم المنتشر داخل الأوعية الدموية (DIC)، وهي حالة تهدد الحياة وتتميز بتجلط الدم على نطاق واسع والنزيف اللاحق. كما يمكن أن يحدث الفشل الكلوي والوفاة. لذلك، فإن الوقاية من خلال تحديد فصيلة الدم المناسبة والمطابقة المتبادلة هي أفضل طريقة.
🩸 أهمية تحديد فصيلة الدم والمطابقة المتبادلة
تحديد فصيلة الدم هي عملية تحديد فصيلة دم القطة (A أو B أو AB). ويمكن القيام بذلك باستخدام أدوات تحديد فصيلة الدم المتوفرة تجاريًا، والتي يسهل استخدامها نسبيًا وتوفر نتائج سريعة. يعد المطابقة المتبادلة اختبارًا أكثر شمولاً يقيم توافق دم المتبرع والمتلقي. ويتضمن ذلك خلط عينات من خلايا الدم الحمراء للمتبرع مع مصل المتلقي للتحقق من التكتل أو انحلال الدم (تدمير خلايا الدم الحمراء).
يعد التطابق المتبادل مهمًا بشكل خاص في القطط التي تلقت نقل دم سابقًا، حيث قد تكون طورت أجسامًا مضادة لفصائل الدم الأخرى. حتى إذا كان المتبرع والمتلقي من نفس فصيلة الدم، فإن التطابق المتبادل يمكنه اكتشاف عدم التوافق الطفيف الذي قد يتسبب في حدوث رد فعل. من الناحية المثالية، يجب إجراء كل من فصيلة الدم والتطابق المتبادل قبل كل نقل دم.
وتشمل الخطوات ما يلي:
- فصيلة الدم: تحديد فصيلة الدم لكل من المتبرع والمتلقي.
- المطابقة المتبادلة: قم بخلط خلايا الدم الحمراء للمتبرع مع مصل المتلقي للتحقق من التوافق.
- كرر ذلك لعمليات نقل الدم اللاحقة: قم بإجراء تحديد فصيلة الدم والمطابقة المتبادلة قبل كل عملية نقل دم.
🛡️ الوقاية من تفاعلات نقل الدم وإدارتها
أفضل طريقة لمنع تفاعلات نقل الدم هي التأكد من توافق فصيلة الدم من خلال تحديد فصيلة الدم بشكل صحيح والمطابقة المتبادلة. إذا كان هناك اشتباه في حدوث تفاعل نقل دم، فيجب إيقاف نقل الدم على الفور. يجب توفير الرعاية الداعمة، مثل السوائل الوريدية، والعلاج بالأكسجين، والأدوية لإدارة الأعراض. يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات ومضادات الهيستامين لقمع الاستجابة المناعية.
إن المراقبة الدقيقة للعلامات الحيوية للقط، بما في ذلك معدل ضربات القلب ومعدل التنفس وضغط الدم، أمر ضروري. ويجب جمع عينات الدم لتقييم الأدلة على انحلال الدم وتلف الكلى. وفي الحالات الشديدة، قد تكون التدخلات الأكثر عدوانية، مثل تبادل البلازما أو غسيل الكلى، ضرورية. إن التعرف المبكر والعلاج السريع أمران حاسمان لتحسين نتائج تفاعلات نقل الدم.
الخطوات الرئيسية في الوقاية والإدارة:
- أوقف عملية نقل الدم فورًا إذا كنت تشك في حدوث رد فعل.
- توفير الرعاية الداعمة (السوائل الوريدية والأكسجين).
- إعطاء الكورتيكوستيرويدات أو مضادات الهيستامين.
- مراقبة العلامات الحيوية ومعايير الدم.
🐾 اعتبارات خاصة للسلالات المحددة
كما ذكرنا سابقًا، فإن بعض سلالات القطط لديها انتشار أعلى لدم من النوع B. يجب على المتخصصين البيطريين أن يكونوا يقظين بشكل خاص عند إجراء عمليات نقل الدم لهذه السلالات. تعد القطط البريطانية قصيرة الشعر، وديفون ريكس، وكورنيش ريكس، والفارسية، والفان التركية من بين السلالات التي لديها احتمالية أعلى لوجود دم من النوع B. في هذه السلالات، يكون تحديد فصيلة الدم أكثر أهمية لتجنب تفاعلات نقل الدم المميتة المحتملة.
اعتبارات خاصة بالسلالة:
- القطط البريطانية قصيرة الشعر: انتشار أعلى لفصيلة الدم B.
- ديفون ريكس: زيادة خطر الإصابة بفصيلة الدم B.
- الفرس: من المرجح أن يكون لديهم فصيلة الدم B.
